甲胺磷中毒

甲胺磷可以抑制胆碱酯酶活性,造成神经生理功能紊乱.指导意见急性中毒短期内接触(口服,吸入,皮肤,粘膜)大量引起急性中毒.表现有头痛,头昏,食欲减退,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,流涎,瞳孔缩小,呼吸道分泌物增多,多汗,肌束震颤等.重者出现肺水肿,脑水肿,昏迷,呼吸麻痹.部分病例可有心,肝,肾损害.少数严重病例在意识恢复后数周或数月发生周围神经病.个别严重病例可发生迟发性猝死.血胆碱酯酶活性降低.慢性中毒尚有争论.有神经衰弱综合征,多汗,肌束震颤等.血胆碱酯酶活性降低.有机磷杀虫药中毒主要的死因是肺水肿,呼吸肌瘫痪或呼吸中枢衰竭.休克,急性脑水肿,心肌损害及心跳骤停等亦是重要死因.因此,对症治疗应以维持正常呼吸功能为重点,例如保持呼吸道通畅,给氧或应用人工呼吸器.肺水肿用阿托品.休克用升压药,脑水肿应用脱水剂和肾上腺糖皮质激素,以及按情况及时应用抗心律失常药物等.危重病人可用输血疗法.为了防止病情复发,重度中毒患者,中毒症状缓解后应逐步减少解毒药用量,直至症状消失后停药,一般至少观察3～7天.换血主要是做血液透析.生活护理注意休息,随时观察病人生命体征的变化。