男，八十三岁，前列腺有问题排小便困难必须插导尿管请

问题分析：你好，83岁老年男性，小便困难，根据你的描述老人应该是老年性的前列腺增生，这种情况手术治疗有严格的适应症，因此一般建议可以考虑膀胱造瘘。

意见建议：因为老人已经83岁，因此可能不能耐受前列腺切除手术，因此建议考虑耻骨上膀胱穿刺造瘘，定期更换导尿管就可以了。