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糖尿病尿蛋白

我爱人是一个糖尿病人,二型糖尿病有7.8年了。一直都是靠吃的药物来维持的。最近去检查发现尿蛋白有2个加号,想注射胰岛素,我差了一下胰岛素好像能控制尿蛋白。
提问时间:2020-06-20
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  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    尿蛋白往往提示出现了糖尿病肾病。注射胰岛素是用来降低血糖,而不是治疗并发症的。建议患者到医院查一下肾功能看看,然后根据具体的情况来制定治疗方案。长期服用消渴丸会对肾脏造成影响。出现尿蛋白的情况下建议患者换成胰岛素来控制血糖,减轻肾脏的负担。饮食中不要再食用豆制品等植物蛋白。胰岛素的注射剂量需要在医生的指导下进行调整,以免出现低血糖或者是剂量不足以降糖。定期的检查血糖的情况。

    1,做糖耐量试验(OGTT试验),可以看胰岛素的分泌功能是分泌不足还是胰岛素抵抗。

    2,复查尿常规,若仍有蛋白,做24小时尿蛋白定量,若没有了,作尿微蛋白定量

    3,查眼底。了解血管病变程度(视网膜血管水平可以反映肾血管)

    4,查肾功能

    5,若确实存在糖尿病肾病了,建议吃ACEI类药物,可以减低尿蛋白,保护肾血管膜,延缓肾功能不全,若已开始有肾功能不全,建议换胰岛素控制血糖。ACEI类药物就不能吃了。

    6,定期就医。

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