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患者提问

慢阻肺,气管切开已一个月,一直脱不了呼吸

慢阻肺,气管切开已一个月,一直脱不了呼吸机请问该怎么办?
提问时间:2020-07-16
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    慢性阻塞性肺炎,系终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀,并伴有气腔壁的破坏。近数十年来阻塞性肺气肿的发病率显著增高,这是由于大气污染、吸烟和肺部慢性感染等诱发慢性支气管炎,进一步演变为本病。

    本病为慢性病变,病程长。临床表现症状轻重视病情程度而定。慢阻肺早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短,逐渐难以胜任原来的工作。

    随着病情进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。

    引起慢阻肺的主要是慢性支气管炎,因此除气短外还有咳嗽、咳痰等症状,,早期仅有呼气相延长或无异常。典型慢阻肺患者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿罗音,心率增快,心音低远,肺动脉第二心音亢进。

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