怎样鉴别流行性腮腺炎流行性腮腺炎跟哪些相似疾病相似。

分辨和鉴别流行性腮腺炎详细如下　1、化脓性腮腺炎：常为一侧性局部红肿压痛明显晚期有波动感挤压时有脓液自腮腺管流出血象中白细胞总数和中性粒细胞明显增高　化脓性腮腺炎早期症状如下：腮腺区肿胀有时突然从腮腺导管口流出稠而有咸味的液体随之胀痛减轻甚至消失;持续性腮腺区疼痛、不适唾液分泌减少口干、口臭等;进食或看见食物尤其是酸性食物唾液分泌量增加导管排出受阻即加剧腮腺区的疼痛与肿大停食后症状又逐渐消失一般不伴有明显的全身症状　2、颈部及耳前淋巴结炎：肿大不以耳垂为中心局限于颈部或耳前区为核状体较坚硬边缘清楚压痛明显表浅者活动可发现与颈部或耳前区淋巴结相关的组织有炎症如咽峡炎、耳部疮疖等白细胞总数及中性粒细胞增高　急性淋巴结炎：1.受累区域淋巴结肿大、压痛局部皮肤发红、肿胀化脓后可出现波动2.可伴畏寒、发热、头痛等全身症状　慢性淋巴结炎：局部淋巴结肿大最初在常见部位如：颌下、颏下、颈深上淋巴结肿大、压痛、周界清、活动无粘连病情继续发展淋巴结炎症波及周围组织时淋巴结触诊不活动疼痛加剧进一步发展为腺源性蜂窝织炎慢性淋巴结炎有反复消胀史2-3个淋巴结质中等硬度活动、压痛　3、症状性腮腺肿大：在糖尿病、营养不良、慢性肝病中或应用某些药物如碘化物、保泰松异丙肾上腺素等可引致腮腺肿大为对称性无肿痛感触之较软组织检查主要为脂肪变性　腮腺肿大：腮腺肿大常是疾病的首发体征持续7-10天常一侧先肿2-3天对侧腮腺亦出现肿大有时肿胀仅为单侧或腮腺肿大同时有颌下腺肿大甚或仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重　4、其他病毒所引起的腮腺炎：已知1.3型副流感病毒甲型流感病毒A型柯萨奇病毒单纯疱疹病毒淋巴脉络膜丛脑膜炎病毒巨细胞病毒均可引起腮腺肿大和中枢神经系统症状需作病原学诊断　病原学诊断：对致病原因作微生物学培养查找致病病原菌属病原学诊断当分离出病原菌后为作证实将分离的病原菌再和患者血清作抗原抗体凝集试验作为病因确证称为血清学诊断　5、其他原因所致的腮腺肿大：过敏性腮腺炎、腮腺导管阻塞均有反复发作史且肿大突然消肿迅速单纯性腮腺肿大多见于青春期男性系因功能性分泌增多代偿性腮腺肿大无其他症状　6、其他病毒所致的脑膜脑炎：腮腺炎脑膜脑炎可发生在腮腺肿大之前(有的始终无腮腺肿大)难与其他病毒所致者相鉴别可借助于上述血清学检查、病毒分离以及流行病学调查来确诊