你好！根据你的描述及图片显示，左眼视力下降，配镜不能提高视力，是弱视，四岁孩子应该有200度左右远视，随眼球发育可以到正视眼，500度超过范围，并且配镜不能提高，弱视有多种原因造成，建议你到医院进一步检查确诊，积极治疗。
根据检查眼功能，有不同处理。
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