怀孕46天，超声示右侧附件有4乘4CM囊肿

一般在早孕期间发现的卵巢囊肿，多数为黄素囊肿，不需要治疗，以后会逐渐变小消失的。至于体重减轻，可能是由于妊娠反应，使孕妇食欲不振，营养吸收减少造成。

指导意见您的情况建议观察一段时间，增加营养，注意休息，多吃蛋类、鸡鱼肉、水果蔬菜。前三个月禁止性生活，少接触猫狗等宠物。

祝您健康！