性别.女年龄48子宫肌瘤有多个.大的45/44m

问题分析：你好，子宫肌瘤一般的在肌瘤较大时或者导致贫血，大小便压迫等症状时，可以选择手术治疗。在快绝经时，没有上述情况的，可以观察。

意见建议：根据你的描述，单个肌瘤也没有到手术治疗的指征，没有其他症状，可以观察。在绝经后，一般逐渐缩小。定期检查，出现增大或者有乱出血情况，考虑手术