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患者提问

左肾中部实质内可见一个囊肿物。边界清晰内部无回声。大小为11mmx9mm右肾囊肿为27mmx26mm。

左肾中部实质内可见一个囊肿物。边界清晰内部无回声。大小为11mmx9mm右肾囊肿为27mmx26mm.有没有危险。什么办法可治。
提问时间:2020-04-24
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    ①当排泄性尿路造影,肾断层X线摄影术,超声影象及CT仍未能做出最一诊断,可选择作血管造影,而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下一步诊断手段,这既可在X线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行。

    发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍应做细胞学检查。还应测定其脂肪含量,脂肪含量增高则符合肿瘤的诊断。随后将囊液充分引流,并代这以造影剂。

    接着在不同体位下摄片,以显示囊壁光滑度,有无赘生物存在。抽出造影剂前,将3ml碘酯脂注入囊腔内,这将减少液体再积聚引起的改变。

    Bean1981年介绍了将95%酒精注入空囊内,用这种方法,他在29例患者中只发现1例复发。若只单纯将囊肿抽空,则约大部分会复发。

    若抽吸液为血性,可考虑手术探查,因此时病变严重,甚至已发生癌变。

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