每天下午血压升高，上午正常

结合您的病史应当注意除外继发性高血压的情况。指导意见当有肾实质病变时会使血压的升高，此时在应用降压药物的同时应当注意保护肾脏功能。

如果有肾功能的损害，首选的降压药为ACEI或ARB类，同时可以联用其他降压药物。您的血压升高如果主要以下午升高为主，可以在下午预计血压要升高之前服用。

建议您到肾内科就诊