病情分析： 中年男性患者，左心室功能减退，机体保护性反射会增加其他健康心肌代偿，带来心室重构，最终会走向失代偿发生心力衰竭。
意见建议：美托洛尔不仅有负性心率作用，长期预后来看其可以减少心室肌重构，降低死亡率，建议长期小剂量服用，但应该观察心率。
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