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胆囊炎两周.开始上腹在饭后二小时疼痛,医

胆囊炎两周.开始上腹在饭后二小时疼痛,医院验血及做彩色b超,血相高,胆壁有结晶.治疗情况见下。
提问时间:2020-09-23
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    [对症治疗]①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。

    ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。[药物治疗](1)急性胆囊炎:①解痉、镇痛:可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等。

    ②抗菌治疗:通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。

    ③利胆药物:50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。(2)慢性胆囊炎:①利胆药物:可口服50%硫酸镁、去氢胆酸片等。

    ②驱虫疗法:针对病因进行驱虫。③溶石疗法:如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。[手术治疗]行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。

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