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肺汽腫怎么辦

歲去年得了肺汽腫,肺積水有過胸膜燚有醫治,現在又發,呼吸困難本次发病及持续时间:2008/2/25目前一般情况:全身無力,哮喘,呼吸困難病史:三年以往诊断治疗经过及效果:去年有住院,有抽水
提问时间:2020-02-01
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    临床上如何辨治肺胀?肺胀应首先辨别虚实,气痰壅阻气道为实,肾不纳气为虚,但亦有寒热虚实错杂的.大凡有邪者当祛邪或扶正祛邪,无邪者应敛肺固本;病轻者治肺,病重或迁延日久者应予肺肾同治.临床上,常分为以下4型进行辨治

    (1)继发于外感风邪:素因肺寒,复感风邪症状加剧,而见咳逆而喘,呼吸短促,喉间痰鸣,咳吐白色泡沫痰.若因感受风寒而未能化热时,外证必有鼻塞,清涕,恶寒发热而无汗,小便清长,大便正常或稀软,舌苔薄白,舌质淡红,脉浮紧.若感受风热或感受风寒而化热者,症见但热不寒,有汗,出气粗热,鼻孔赤红,涕浊粘稠,脉浮数,舌苔黄,大便干,兼见口渴,烦躁,或兼见面目浮肿.治疗:素有寒者,法当益气解表,药用麻黄3g,5味子6g,当归8g,干姜3g,紫菀8g,细辛2g,大枣9枚,甘草3g;风寒化热者,宜用华盖散加贝母8g,瓜蒌10g,黄芩8g;风热肺胀,可用麻黄4g,连翘10g,瓜蒌10g,牛蒡子15g,杏仁6g,生石膏12g,甘草3g,水煎服

    (2)继发于肺热咳喘:肺热咳喘,既可耗伤肺液,亦可损及肺气而致气虚不敛,气滞于内而成肺胀,症见咳逆短气,小便黄少,大便干结,舌质红苔白,脉滑数,治疗采用清热化痰平喘,药用苇茎15g,桃仁12g,冬瓜仁12g,薏仁10g,瓜蒌15g,黄芩12g,浙贝15g,桔梗12g,水煎服

    (3)肺脾气虚:平素短气,伴有咳嗽,痰鸣喘急,舌苔白滑,大便稀溏,脉数无力,重则喘促唇青,舌质淡脉虚弱,治宜宣肺通阳.气虚咳逆不甚者,可选用:黄芪15g,人参6g,甘草6g,肉桂4g,生姜4片;气虚而痰多咳逆喘促甚者,可予贝母8g,半夏8g,麻黄6g,冬花8g,甘草4g,杏仁8g,生姜4片,水煎服

    (4)肺肾气虚:微咳微喘,呼吸气冷而短促无力,动则心悸,畏寒自汗,面色苍白,4肢欠温,可兼见小便清长或遗尿,大便完谷不化,舌质淡,苔白,脉沉细,治疗采用补肺纳气,药用人参6g,胡桃仁9g,黄芪10g,白术8g,陈皮9g,5味子8g,肉桂8g,水煎服【辨证】痰涎壅盛【治法】扶正祛邪,标本兼顾【方名】3子养亲汤加味【组成】苏子10克,白芥子10克,莱菔子10克,生山药60克,元参30克【用法】水煎服,每日1剂,日服2次【出处】刘长天方。

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