你好:从你所述情况,停经46天,阴道有出血,B超检查宫内未见孕囊,昨天凌晨有类似孕囊的排出物,考虑可能为自然流产,但也不排除有宫外孕的可能,建议你及时到正规医院妇科进行血HCG、B超等相关检查,进一步明确诊断,对症治疗.x
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