三岁小孩很胖40斤很是不是有病，他吃饭很能吃，而且

指导意见：这种情况当然属于是肥胖了，体重是严重超标的，这种情况可能是由于营养的物质的过度摄入所导致的。你如果想要减肥的话，减肥六字诀：管住嘴、迈开腿，别的都不健康，包括药物减肥。

因此合理的运动和饮食摄入，保证能量的消耗大于能量的摄入，慢慢就会瘦的，你的情况应该建议到医院看看，明确一下是否存在病理性肥胖的可能性，采取针对性的治疗措施，单纯性肥胖的话，就是运动加饮食控制。

孩子的情况可能是贪吃导致的，应该加以限制的。