直肠癌。确诊为绒毛状管状腺癌，医生说手术后可能改道。

您好，直肠癌一旦确诊应争取早日手术，根据肿块的位置及选择不同的手术方案，

1.经肛门手术：适合于距肛缘5厘米以内早期直肠癌

2.经后路途径手术：适合肛缘6-9厘米早期直肠癌

3.经腹直肠癌根治术：适合肿瘤下缘距肛缘距离大于7厘米（理论上此术式要求肿瘤下距肛缘最少要大于5厘米（早期癌），对进展期癌最少距离要求大于6厘米）

4.经肛门内外括约肌间直肠癌切除、结肠肛管吻合术：适合肿瘤下缘距肛缘2.5~5厘米的高、中分化直肠癌，此术式为保留肛门手术的极限术式，可使保肛率提高至80%。

5.经腹骶直肠癌根治术：适合肿瘤下缘距肛缘有一定距离（6~8厘米），但单纯经腹手术有困难（不能保证下切线安全的情况下）的原发直肠癌。注意：是否能保留肛门与诸多因素有关，如患者性别、年龄、胖瘦、肿瘤的情况等，肿瘤下缘距肛门的距离只是诸多因素中的一个相对重要因素，不能为了保留肛门而牺牲手术的根治性。因为术前很难做到十分准确的评估，手术往往需根据术中具体情况以决定是否执行原手术方案或更改手术方案。因为术前很难做到十分准确的评估，手术往往需根据术中具体情况以决定是否执行原手术方案或更改手术方案。像您这么年轻的如果医生综合考虑有手术价值的建议还是尽量选择手术，现在的直肠癌手术后5年生存率还是很高的。