问题分析：您好，39岁女性患者，主要的病情就是乳腺有囊性包块，如果有月经前疼痛的话，一般多见于乳腺囊肿增生引起。
意见建议：如果考虑乳腺囊性增生的话，可以用点消坚散结以及疏肝理气的药物调理，常用的有乳癖消，逍遥丸等治疗。
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