新生儿卵圆孔未闭4.0mm动脉导管未闭三尖瓣中度反

问题分析：根据你的描述，患儿患有房间隔缺损及动脉导管未闭的情况，而且有肺动脉高压，目前无自主呼吸，呼吸机维持治疗。

意见建议：所以目前的关键是恢复患儿的自主呼吸，之外的就是营养、对症支持治疗了，而且孩子才3天，又合并先天性心脏病的情况，病情较重的。

只要孩子目前的自主呼吸解决了，才能考虑之后长远的先天性心脏病的具体治疗。