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精子质量比较差、双侧精索静脉曲张

因准备要孩子，去医院做了检查，结果精子密度够，但活动率差。做了B超:前列腺:大小约41*24*22mm，形态正常，包膜光整，腺体内回声欠均匀，未见占位；精囊腺:右侧大小约22*10mm，左侧大小约23*10mm，内回声均匀，未见异常占位；睾丸:右侧大小约42*20*29mm，左侧大小约40*19*31mm，实质回声均匀，未见异常；附睾:右侧附睾头内可见多个囊性回声，较大直径约2mm，余未见明显异常占位；双侧鞘膜腔内见不规则液性暗区，右侧深约10mm，左侧深约13mm；双侧精索静脉内径最宽处约（R:2.7m

提问时间：2020-05-04

答医生回复

孙先华副主任医师

三甲鹤岗市人民医院泌尿外科

一般精索静脉内径超过1.8就是不正常的，这种无法确定是几度。指导意见精索静脉曲张分3度，是通过医生的触摸和看确定分几度的。
不是通过彩超检查内径确定是几度。你的情况属于无精症，无精症分2种，一种是因为睾丸根本没有精子生成，那样治疗的意义就不大了，另一种就是因为男科疾病导致的输精管赌赛睾丸生成的精子无法拍出来可以通过药物或者是手术治疗。
建议你先检查一下睾丸活检确定是否还有治疗的希望，然后再考虑如何治疗。

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