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肾脏嗜铬细胞瘤

两年前曾查出左肾上嗜铬细胞瘤今年右肾上腺又发现一个很小症状是血压升高一到下午4-5点不吃东西血压就升高心里不好受这里的医生叫我每天量血压血压是140/90.肾上腺嗜铬细胞瘤怎么治呀?
提问时间:2020-04-02
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    肾上腺嗜铬细胞瘤是发生于肾上腺髓质的肿瘤多为良性但也可为恶性肾上腺是嗜铬细胞瘤的主要发生部位约占90%嗜铬细胞瘤也称为10%肿瘤即约10%肿瘤位于肾上腺外约10%肿瘤为多发及约10%肿瘤为恶性肿瘤产生和分泌儿茶酚胺临床上肿瘤可发在任何年龄以20~40岁多见典型表现为阵发性高血压、头痛、心悸、多汗发作数分钟后症状缓解实验室检查24小时尿香草基扁桃酸即儿茶酚胺代谢物显著高于正常值病理上肿瘤一般较大易发生出血、坏死和囊变超声、CT和MRI检查.表现为单侧、偶为双侧性肾上腺肿块呈圆形或椭圆形常较大直径多在3cm以上肿块呈实性低或中等回声、密度类似肾脏、T1WI上为低信号而T2WI上呈非常高的信号;

    较大肿瘤易发生出血、坏死和囊变而致肿块内有液性无回声区、低密度区和短T1高信号或长T1更低、长T2更高信号灶CT和MRI增强检查肿块实体部分发生明显强化恶性嗜铬细胞瘤的影像学表现与非恶性者间并无显著差异但可查出肝、肺等部位转移灶

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