问患者提问

女.40岁，精神分裂症20年。

女.40岁，精神分裂症20年，氯氮平控制良好，生活能力基本正常，最近两月幻听逐渐加重，增加利培酮2mg一周不能耐受，心悸胸闷严重，更换阿立哌唑20天，逐渐加制30mg一周没有效果，幻听严重，不能控制，期间一直没间断氯氮平

提问时间：2020-02-10

答医生回复

阎加民主任医师

三甲淄博市妇幼保健院心理精神科

问题分析：从以上的情况看，表现为精神分裂症的患者长期口服药物病情稳定，近期又有幻觉明显，联合用药无法耐受或者效果不佳，需要考虑仍可以适当增加氯氮平剂量，实在不行可以考虑联合使用意见建议：个人意见：适当增加氯氮平剂量，每周监测血液氯氮平浓度，观察病情转变再考虑是否联合药物治疗

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