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请问股骨头坏死,是一定要做人工骨置换手术吗?

请问股骨头坏死,是一定要做人工骨置换手术吗?。曾经在东莞市石龙镇博爱创伤骨科医院治疗过.想知道是否一定要做手术。
提问时间:2020-05-04
答医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    病例分析:股骨头坏死根据不同的病期采用不同的治疗方法,早期可以保守治疗,在严重了可以做保头治疗,最晚期只能做髋关节置换手术治疗。

    意见建议:您好,您提供的资料不完整,我无法给出具体建议,请补充以下资料:您的检查X线片或者CT、MRI片子,这样我才能给您提供我对您病情的准确判断和治疗建议。

    谢谢。如果您所患是股骨头坏死,那么股骨头坏死的治疗也是分期的,不是说都需要进行关节置换手术的。结合X线片的表现和临床症状,我们把股骨头坏死分为六期,0、1、2期的患者都不是肯定需要关节置换手术的,但是到了4、5期的话除了关节置换手术没有什么太好办法治疗了。

    对于0-2期的患者,股骨头外形还没有变形,可以根据其所患病情进行减少负重,服用活血药物进行观察和保守治疗,对于2期和3期的股骨头内有囊性变或者坏死面积超过50%的患者可以考虑进行保头的手术治疗:诸如髓心减压,骨髓干细胞移植,自体骨移植,钽棒植入等手术,以期延缓其进展。

    但对于4、5期的患者由于其股骨头变形,髋臼也有相应病变,除了关节置换手术也没什么太好办法了!

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