怎样区分肺结核和气胸

粟粒性肺结核：胸片表现特点、急性者大小一致、密度相同、分布均匀的1~3毫米的粟粒样阴影、亚急性或慢性者则病变以上中为主、病灶可相互融合．浸润性肺结核：本型胸片表现多样、轻者可仅在肺尖部呈斑点状、索条状阴影或锁骨下浸润、或边缘清晰的结核瘤、重者可呈现大叶性浸润、空洞形成、支气管播散、大叶或小叶性干酪性肺炎．慢性纤维空洞型肺结核：胸片常显示单发或多发纤维厚壁空洞及病龄不同的新旧支气管播散灶、多伴胸膜肥厚、心脏气管移动、肺门上提、肺血管呈垂柳状、余肺代偿性肺气肿等继发性改变．气胸：一般见气胸区无肺纹理、可以看见气胸线．此2者无论是症状还是X线都很好鉴别．局限性气胸和肺大泡的鉴别导师有些困难．