患者诊断明确。精索静脉曲张是指因精索静脉血流淤积而造成精索静脉血管丛血管扩张,迂曲和变长。在男性不育中占15-20%。可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为其他病变压迫引起精索静脉曲张。
1,口服药物无效。
2,在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失。无症状,囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤。这些病人在结婚后,症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。
3,手术是治疗精索静脉曲张的主要手段。
4,显微外科精索静脉曲张切除术,可保护精索淋巴管及睾丸动脉,彻底结扎除输精管静脉外的所有精索静脉。MV可显著改善精索静脉曲张不育患者的精液质量,提高妊娠率;对严重少弱精子症或非梗阻性无精子症的患者的精液质量也有改善作用,目前已成为治疗精索静脉曲张的“金标准。
5,建议手术。
6,另外做个腹部CT,排除其他病变的压迫性因素,明确病变是继发还是原发。医生询问:结婚了吗
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