手术方法: 近年来,我们对包皮环切整形术做了一些改进,主要是在缝合方法上, 采用了连续缝合或间断褥式缝合,这样可以使创口愈合得更为美观;
在缝线的选择上我们采用了细丝线或尼龙线 , 伤口的缝线反应特别轻微;缝合得也极为精细, 如果没有尼龙线还可以便用头发丝做为缝线,同样使手术切口对缝线的反应很小,愈合也快一般只需 4-6 天即可拆线术后疤痕也极不明显。
对于一些小儿的包茎又没有伴随包皮粘连时,我们还设计了一种与包皮环切术完全不同的,较为简易的整形术:具体方法是:将过长的包皮拉长后在阴茎的背侧剪开全层包皮,剪开的长度以包皮很容易翻起为度,然后缝合几针,手术即告完成,十分钟即能完成手术,效果也十分可靠,术后恢复得也较快,特别受到患儿家长的欢迎。
术前注意事项: 1 、手术前夜及手术当日,清洗局部。2 、并发包皮、阴茎头炎者,需提前进行治疗治疗,炎症消退后再行手术。
术后注意事项:1 、包皮环切术后三个月内,尽量避免走路、骑车、性刺激和幻想等,避免由于阴茎反复勃起影响伤口的愈合;
2 、保持会阴部清洁,术后部分患者包皮局部可有不适感,应禁止抓搔,大小便后均应擦洗干净,防止局部污染;3 、不要憋尿,避免由于阴茎反复勃起影响伤口的愈合;
4 、术后 2 ~ 3 月内睡前可适当服镇静剂,可以短期口服些雌激素,以免阴茎勃起引起疼痛和出血。包皮根部环切术阴茎包皮过长是常见的男性泌尿生殖系统的先天性疾病,我国人中 21% 的男性有此种病变,其中 4-7% 伴有包茎。
包茎严重时,包皮口狭小,有时尿道外口也狭窄,影响排尿,久而久之,可损害肾脏功能。包茎和包皮过长时,包皮囊内积有包皮垢,形成结石或硬块,会导致慢性炎症,而包皮垢内含有蒽类物质,长期慢性刺激与阴茎癌和女性宫颈癌的形成有一定关系。
随着社会生活的提高和医学知识的普及,人们已逐渐认识到包茎和包皮过长的危害,主动要求治疗的患者越来越多。治疗包茎和包皮过长的传统手术方式是包皮环切术,即包皮作远端环形切除。
此种方法虽然切除了多余的包皮,但是并发症较多。术后包皮过短就是较严重的并发症之一。由于手术切除了过多的阴茎包皮,正常非勃起状态下尚不明显,阴茎一旦勃起,过短的阴茎包皮牵拉阴茎,使阴茎勃起受限,阴茎勃起后疼痛,久之则产生避免动作,可致阳痿,严重影响夫妻性生活,进而导致夫妻关系破裂。
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