病例分析:肋软骨炎是一种常见的疾病,分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎,临床中最常见的是非特异性肋软骨炎,可占到门诊量的95%以上。其诊断主要依据病史、临床表现、胸部X线片及CT检查。意见建议:最好面诊。根据情况治疗。
1.非特异性肋软骨炎。(1)肋软骨炎一般只作对症治疗,如服用镇痛药、热敷、理疗或局部封闭。皮质激素也有助于减轻症状。急性期可服用红霉素、吗啉双胍。也可选用激素,如强的松或地塞米松。疼痛剧烈者,可用利多卡因5毫升加去炎舒松于痛点直接注射。(2)长期药物治疗而疼痛未能缓解,影响患者情绪和工作,或不能排除局部恶性肿瘤者,可考虑施行肋软骨切除术。
2.感染性肋软骨炎。先行保守治疗,采用针对性抗生素有效控制感染,对症镇痛。上述方法无效时,需手术治疗。我们专科治疗肋软骨炎主要是针刀松解的办法,和上述有所不同,经其他治疗效果不佳者,可以来我科诊治。
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