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患者提问

宫颈非角质鳞癌IIa1期是第几期?

提问时间:2020-02-25
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    病情分析: 宫颈癌分期0期:原位癌或上皮内癌(0期病例不能列入浸润癌治疗效果统计中)Ⅰ期:癌局限于宫颈(癌扩散到子宫体在分期中不予考虑)Ⅰa期:显微镜下浸润癌。

    肉眼可见病变,即使是表面浸润亦属Ⅰb期。间质浸润的范围,最深不超过5mm,宽不超过7mm(浸润深度由其起始部位上皮或腺体基底不超过5mm,静脉或淋巴管区的浸润不改变分期)Ⅰa1期:轻度显微镜下间质浸润。

    Ⅰa2期:镜下可测量的微小瘤,间质浸润深度自上皮或腺体基底膜向下不超过5mm,水平方向浸润不超过7mm。Ⅰb期:临床检查病变局限于宫颈或临床前病变大于ⅠA2期。

    Ⅱ期:癌已超出宫颈,但未达盆壁;癌累及阴道,但未达阴道下1/3。Ⅱa期:无明显宫旁浸润。Ⅱb期:有明显宫旁浸润。

    Ⅲ期:癌灶超过宫颈,阴道浸润已达下1/3,宫旁浸润已达盆壁(直肠检查时肿瘤与盆壁间无间隙)。有肾盂积水或肾无功能者均列入Ⅲ期。

    但非癌所致的肾盂积水及肾无功能者除外。Ⅲa期:癌累及阴道为主,已达阴道下1/3。Ⅲb期:癌浸润宫旁为主,已达盆壁,或肾盂积水或肾无功能。

    Ⅳ期:癌播散超出真骨盆或癌侵犯膀胱或直肠粘膜。IVa期:癌瘤侵犯邻近器官。IVb期:癌瘤播散至远处器官。意见建议:IIA期的病人可采取手术治疗,根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,髂总淋巴结有癌转移者,作腹主动脉旁淋巴结切除或取样。

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