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患者提问

骨巨细胞瘤怎么治疗比较好

患者信息:女47岁江苏淮安。病情描述(发病时间、主要症状等。3年前患病,以前身体状况良好.此次病情:左手腕掌桡侧关节处肿胀,见约3.8-4cm的肿块,质硬无活动度,持续时间约3-4个月,按压或提重物时有酸胀感.淮安**医院诊断骨头坏死,建议手术切除坏死的骨头并从腿上切块骨头植入到手腕处。希望您能给一些治疗的建议或者意见?。
提问时间:2020-04-30
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    你好骨巨细胞瘤根据其病理组织结构特点,可分为良性肿瘤或恶性肿瘤。不管是良性还是恶性,都首选手术治疗。手术一方面可切除病变,另一方面也可作病理学检查,以确定肿瘤性质,为下一步治疗确定方向。

    如果说它硬化缘比较清晰,周围边界清楚,而且有硬化缘,从影像上如果看到这样的表现,也就是有边界,而且边界有硬化,就说明影像上我们判断了他良性可能性大,恶性程度相对低一点,就可以先做手术,不做其他的综合治疗。

    如果说发现得比较早,良性的成分比较多,那么通过简单的刮除、植骨的方法就可以治愈。对于Ⅰ级和Ⅱ级的骨巨细胞瘤,只要有条件者,可直接做肿瘤刮除术,刮除所有的肿瘤骨,这样可以最大程度的保存肢体正常结构和功能。

    但需注意的是刮除应彻底,一直达到正常骨组织为止,否则肿瘤易复发

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