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皮革胃,术后,现阶段出现的问题

患者是我父亲,今年55岁,以下是简要病历:于201011,出现早饱,吃完早点,一天都不想吃东西,有黑便。于201011中旬在天门人民医院检查,提示有肿瘤。于20101129日入住广州军区武汉总医院,初步诊断皮革胃,入住消化内科。于2010124日转入该院普外科,当晚进行洗胃,禁食,补充静脉营养。于2010128日10:30进行胃癌根治术,全胃切除,晚上推进icu于20101210日转入普通病房,期间打过4瓶人血白蛋白,补充静脉营养。于20101217日做造影,吻合口良好。于20101218日出院。
提问时间:2020-01-31
答医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    首先,遗憾的告诉你,你爸爸的手术不是根治性手术,而是姑息性手术,术后病检和手术记录都证明了这一点,所以预后很差。

    姑息性手术后行放疗是对的,但最好同步化疗。因为是全胃切除,所以注意营养补充很重要,如果有肠内营养更好。因为有肿瘤残留,病人即使进行术后的放疗和化疗,一般避免不了复发(在半年到一年内),所以建议你接受放射治疗的剂量不要超过50GY(常规分割),即25次。

    所以如果你希望有更好的预后,而且家庭有较好的经济支持,可以考虑再次行手术治疗,切除残余的肿瘤。

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