一、中药康复治疗:除中风患者常来预防再次栓塞及血栓的甫阳还五汤加减,在抑制动脉粥样硬化,降低中发生机率方面,本院开发以瀣白、山楂、灵芝、当归、决明子为主的清血丸a1。
至於已发生中风患者,本院突破以往的传统使用补阳还五汤加减的方法,细区分为脑血栓型及栓塞型中风和脑出血型中风,分别佐以补脑、醒脑的人参(宜小量)、五味子、冬虫夏草、石菖蒲、软便的大黄、火麻仁及帮助消化吸收的神麴、鸡内全,再针对脑血栓型及栓塞型中风给予活血化瘀药中风to1药丸。
脑出血型中风给予止血化瘀药中风h1药丸,以巩固疗效。特别提醒脑出血的中风患者,慎用灵芝及红花,如补阳还五汤加减,以免造成出血加重。
二、针灸康复法:在四项治疗治疗指导原则下治疗(1)利用针灸磁场原理,如西医脑波图,可在头皮反应出脑内波型磁场,在头皮功能区下针,(2)利用头皮与脑外膜神经来源一样,在头瞉骨缝下针(3)利用传统经络学说,在督脉、膀胱经及胆经穴位上下针(4)利用中医脏腑理论,脑为髓海,以四海穴及照海、申脉两穴针灸。
周一、三、五针灸患者,周二、四针灸健侧,交叉针灸,以期在大脑中产生代偿协调作用。并针对患侧软瘫者给予低频电针以增加肌力;
患侧硬瘫者给予高频电针以泻法治疗,加强镇静、止痛效果。三、传统推拿康复治疗:在针灸治疗后配合传统推拿、脚底按摩、穴道指压及头穴按摩在中国大陆已推拿多年,对中风患者肢体功能恢复比单纯针灸治疗效果好,故本院也一并对中风患者施予脚底按摩、穴道指压及头穴按摩等传统推拿以辅助针灸及中药的治疗。
四、科学的运动功能训练:包括肢体的被动运动、主动运动和抗阻运动,以及"作为康复治疗法"等。这套现代康复医学运动功能训练方法,应当在康复技师的指导下,根据不同病情采用不同方法进行。
这项康复医学中发展起来的新技术,目前即使在最大的医院裏,能够掌握和运用的医生还为数甚少。五、高压氧治疗:许多研究认为脑损伤后氧的供应与预后密切相关。
脑组织缺血时,脑血流分布极不均匀,高血流与低流量区共存。高压氧治疗可提高组织的氧供(尤其对缺血区),提高氧分压,收缩血管,减少脑血流量,减轻脑水肿,使颅压下降。
由於颈动脉系统血流减少而椎动脉血供反而增加。网状启动系统和脑干血流量增加,因此有利於昏迷患者的苏醒和生命机能活动的维持,为此可用於治疗多种原因引起的昏迷和持续性植物状态。
关於高压氧治疗脑损伤的机制和应用等研究已在动物实验和临床实践中广泛展开。六、其他康复方法,如:"中风治疗仪"的运用、在被动运动期配合推拿康复法、气功诱导康复法等,都有一定效果。
重视心理治疗,建立患者良好心理状态,使患者主动参与进行肢体运动的康复训练,对残疾功能的恢复也极为重要。这裏还应包括一项"康复护理",以便配合实施康复计画的完成,也可防止患者二次伤残的发生。
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