小孩20个月大，发烧38.3度

问题分析：正常人体温度不超过37.5，高于38.5以上的温度就需要处理了，一般对于急性发热多是由于病毒感染引起，热程是一周左右，由于多数病毒感染可以自愈，预后比较好，而38.5以下的温度多是机体对病毒感染做出的免疫反应，在一定程度上对机体有保护作用。

意见建议：目前宝宝体温是38.3，如果不伴有其他不适症状，可以暂时不用口服药处理，建议给予物理降温，如果温度有持续上升趋势，有必要及时去医院查血常规明确发热原因，针对病因治疗。