问题分析：你好，右侧附件异常回声，是B超影像检查所见，多考虑可能是囊肿、积液、肿瘤、异位妊娠等实质性病变引起的。
意见建议：如果单根据B超无法确诊，可以结合月经情况、血HCG及有无异常阴道出血等情况来综合判断。
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