眶下间隙位于眼眶前部的下方,上界眶下缘、下界上颌骨牙槽突、内界鼻侧隙、外界为颧骨,以尖牙窝为中心的上颌骨前壁形成眶下间隙的底,浅面有面部表情肌覆盖该间隙,内有蜂窝组织及出入眶下孔的眶下神经,有时还有眶下淋巴结,眶下间隙邻近上颌前牙和鼻侧部及上唇,该部位的炎症可侵及眶下间隙,故眶下间隙肿胀时局部皮肤软组织突出掩盖了牙痛症状。
眶下间隙感染多来自上颌尖牙及第一前磨牙或上颌切牙的根尖化脓性炎症或牙槽脓肿,口腔颌面部因其特有的解剖生理特点,局部有炎症时容易扩散,引起继发性感染,眶下区肿胀范围常涉及内眦、眼睑、颧部皮肤,以至鼻唇沟消失、张力增大、眼睑水肿、睑裂变窄,脓肿形成后,眶下区可触及波动感,口腔前庭龈颊沟即位于间隙底部处常有明显肿胀、压痛,极易扪得波动,也可自此自行穿破,溢出脓液,故脓肿切开排出或自行排出后局部症状改善的表面现象掩盖了牙痛症状。
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