透析是通过小分子经过半透膜扩散到水(或缓冲液)的原理,将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。一般可分为血液透析和腹膜透析两种。
血液透析的适应症包括:①急性肾功能衰竭。②急性药物或毒物中毒。③慢性肾功能衰竭。④肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者。
⑤其他疾病(肝功能衰竭、精神分裂症、牛皮癣等)。血液透析的相对禁忌症包括:①病情极危重、低血压、休克者。②严重感染败血症者。
③严重心肌功能不全或冠心病者。④大手术后3日内者。⑤严重出血倾向、脑出血及严重贫血者。⑥精神病不合作者。⑦恶性肿瘤患者。
下述情况应优先考虑腹膜透析:①高龄、心血管系统功能差者。②建立血液透析血管通路困难者。③出血倾向严重不能作血液透析全身肝素化者。
④糖尿病肾病尿毒症者,将胰岛素加入腹腔,可使血糖控制较好。腹膜透析的禁忌症:①腹部大手术后3日内。②腹膜有粘连或有肠梗阻者。
③腹壁有感染无法殖入腹透管者。④腹腔肿瘤、肠瘘、膈疝等。如果您有严重的出血倾向,是不能做血液透析的,血透时要用抗凝药,会加重出血。
建议您到正规医院肾病科检查一下,看是否能做腹膜透析。
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