58岁初发腰椎间盘突出

一般情况下主要是手术治疗，根据您的描述主要考虑腰椎间盘突出症的情况，主要是髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出压迫神经引起神经损害症状。

腰椎间盘的退行性改变是基本因素，急性扭伤、慢性劳损、过度负重，以及腰椎穿刺、长期振动，妊娠等原因，均有可能导致腰间盘突出，建议您正规医院骨科门诊检查，磁共振检查确诊，治疗上主要是推拿，理疗治疗等。

若非手术治疗后症状无法缓解，建议行手术治疗，平时注意保暖，以及腰部保护，合理膳食，适量运动，劳逸结合。