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颅内多发小缺血梗塞灶

本人患肺癌（鳞癌）已切除，现术后6年，平常睡觉不好，一直晚上服用安定，平常头部时有疼痛。今年7月复查全身骨扫描、胸腔增强CT、腹部增强CT、生化指标均为正常，头部MRI头部轴位增强扫描。双侧大脑半球皮层下多个点状，结节状长T1长T2信号影，FLAIR呈高信号，增强扫描右侧顶叶可见两个小节结状强化灶，大小约0.3CM。余脑实质未见确切异常信号影，增强扫描未见异常强化灶，各脑室脑池未见扩大，脑中线不偏，颅内信号未见异常。右上颌窦见长T2信号影。检查结能:1.发现颅内多发小缺血灶；2.右侧顶叶强化小结节影，为血

提问时间：2020-07-10

答医生回复

陈淑霞副主任医师

三甲潍坊潍医肿瘤医院肿瘤内科

这个情况，光从这个检查，或者说是这一次检查是不能鉴别是转移还是有血管断面的，从发的报告来说，第一诊断考虑的是血管断面？
转移灶只是待排，从发报告的反射医生来看，这个是血管断面的可能性要大些的，,这个从发报告的反射医生来看，这个是血管断面的可能性要大些的，但是因为有过肺癌，这个情况，是不能排除有转移肿瘤的，这个需要和之前的检查对比动态鉴别，或者是做PET-CT明确诊断。

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