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湿热症怎么治疗?

湿热是怎么引起的?吃二妙丸可以吗?可以预防吗?饮食怎么注意!
提问时间:2020-04-01
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    湿热病,一作湿温。见于《温热经纬?薛生白湿热病篇。一年四季内均可发生,以夏秋为多见。临床以始恶寒,后但热,汗出胸痞,舌白,口渴不引饮为提纲。

    其病因感受湿热之邪而发,故名。病变属于阳明、太阴两经。胃为戊土属阳,脾为己土属阴。湿土之气,同类相名,所以湿热之邪,始虽外受,而终点则归于脾胃。

    病在脾胃二经之表者,多兼少阳三焦;病在二经之里者,每多兼厥阴风木。由于少阳和厥阴同司相火;阳明,太阴湿热内郁,郁甚则少火皆成壮火。

    壮火为亢阳的暴气,充斥一身,耗伤元气,因此,湿热病邪,蒙蔽清阳则耳聋、头重;扰及肝与脾胃,则干呕而痉厥。湿为阴邪,始遏其阳而恶寒;

    后则湿郁为热,故但热而不恶寒。热在湿中蒸,腾则为汗,湿蔽清阳则胸痞,湿邪内盛则舌白,热则液不升而口渴,湿则饮内留而不引饮,这是湿热病的主要病机。

    【诊断要点】 湿热病初起的诊断,主要依据其临床主要症状,即可确立。在整个病程中,其证候随其病机转变而异。因此应加注意。

    如湿遏卫阳,则见恶寒无汗,身重头痛;湿郁肌肉,则见恶寒发热,身重关节疼痛;湿侵经络,则见口噤,四肢牵引拘急;邪灼心包,内壮热口渴,舌黄或焦红,发痉神昏谵语;

    湿蕴胸膈,则发痉神昏妄笑,脉洪数有力。邪恋三焦,则壮热烦渴,舌焦红或缩,斑疹,胸痞自利,神昏痉厥;湿遏膜原,则寒热如疟,舌苔腻白,口不知味;

    胃液受劫,胆火上冲,则口大渴,胸痞欲绝,干呕不止,脉细数,舌光如镜;毒入营血,则斑疹透露,上下失血;热伤元气,则气短倦怠,口渴汗多。

    预后:湿热病的病程较长,往往缠绵难愈,但一般可以治愈。若在病程中变证蜂起,兼证过多,如邪恋三焦,毒入营血,湿蕴胸膈,邪灼心包,神昏痉厥,上下失血者,治不如法,常可危及生命。

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