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患者提问

我是一名胆囊炎半胆结石患者‘平时饮食与生活起居方面应注意什么

平时证状不咋明显’5月份在山西省人民医院就诊过
提问时间:2020-06-13
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    胆囊结石的成因比较复杂,一般地理解是胆囊中胆汁池和其中的成分之间的“相溶”关系出现的问题,这个道理有点类似于物理溶解上的“饱和度,就是如果达到或超过了饱和度,溶剂里的成分就要析出。

    胆汁池中的“溶质”主要是一些胆固醇啊、胆色素啊之类的东西,如果析出就容易形成结晶并进一步形成结石,结石是否形成还与池子里是否存在一个凝集核心有关。

    类似于我们紧密团结在D中央那样,呵呵。我们发现胆结石的形成原因除了和“体质、饮食生活习惯有关外,还和胆囊自身的结构有密切关系。

    我们在手术中经常发现,有一部分胆囊由于自身形态、收缩功能上的原因“注定”要产生结石。胆囊结石以及胆囊炎的症状如果不典型,是可以选择“再看看”的,胆囊结石本身一般不大会对身体造成严重不良影响。

    其产生严重影响的通常都是胆囊结石基础上并发出的其它一些问题,比如胆囊里的结石滚动,可能会卡在胆囊的颈管部位,引发严重的胆绞痛,或者一不小心掉入胆总管,造成继发性的胆总管结石,还有就是有一部分胆囊结石、胆囊炎患者可能并发出急性胰腺炎,这都会是一些比较让人头痛的问题。

    胆囊结石经年累月之后,如果变成大的结石并且长期与胆囊壁上同一个地方的粘膜发生“密切接触,有很小的促癌变性。就您的问题而言,一般来说,如果不想开刀,那么主要还是在饮食上避免过于油腻、过于丰盛的饭菜,简单清淡一些可能会好些,包括不要暴饮暴食,良好的饮食规律有助于避免胆囊出现过于激烈的动作,比如强烈收缩,从而能够减少一些“不良事件”的发生概率。

    药物治疗并不是上选,因为目前还没有能彻底溶解或排解结石的高效、低毒药物。一般地来说,您的问题可以选择继续观察、保守治疗,但可能会随着病程的缓慢发展,出现彻底解决的契机,这个契机就是问题发展到一定的程度,您有了彻底解决的意愿,也有必须彻底解决的紧迫性。

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