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患者提问

内耳眩晕症如何治疗

患者性别:女仰睡侧睡眩晕恶心本次发病及持续时间:一次几分钟目前一般情况:可以病史:初次
提问时间:2020-04-30
医生回复
  • 宋广斌
    宋广斌 副主任医师
    三甲佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科

    您好内耳性眩晕的治疗分急性发作期及间歇期.一.急性发作期治疗:(一)一般治疗:绝对卧床休息嘱患者躺在舒适体位闭目头固定不动避免声光刺激消除其恐惧及焦虑心理.控制食盐和水分的摄取水分控制在每日1000~1500ml以下食盐控制在1.5g/d左右.(二)前庭神经镇静剂:1.地西泮(安定)5~10mg/次口服1~2次/日若呕吐严重可改用10mg肌注或静滴.2.利多卡因静滴1~2mg/kg加入5%葡萄糖100~200ml静滴或缓推.(三)抗胆碱能制剂:1.氢溴东莨菪碱0.30.5mg/次口服皮注或稀释于5%葡萄糖10ml静注.2.硫酸阿托品0.5mg皮下注射或稀释后静滴.3.山莨菪碱(654-2)氢溴酸注射液10mg肌注或静滴.注意:青光眼病人忌用抗胆碱能药.(四)血管扩张剂:培他定口服:4~8mg每日3次;

    肌注:2~4mg每日3次.2.氟桂嗪(西比灵)10mg口服1/日持续服药1个月有嗜睡副作用.3.盐酸罂粟碱每次30~60mg口服每日3次.(五)利利尿剂:1.氢氯噻嗪口服25mg/次每日2~3次口服1周后停药或减量长期此药可引起低血钾故应补钾.2.50%甘油溶液口服50~60ml每日2次.二.间歇期的治疗:(一)防止眩晕急性发作:生活规律减少精神情绪刺激低盐饮食建议患者避免CATS(咖啡酒烟和紧张)可防止眩晕发作.(二)对耳聋耳呜等耳蜗症状的治疗:常选用血管扩张剂改善内耳微循环拟诊内淋巴高压者可加服利尿剂用法用量同前但用药强度比前缓和.如同意我的回答请点击采纳为答案祝患者早日康复。

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