颅内动脉血管瘤手术需不需要开颅，是要看动脉瘤长的具体位置以及大小来决定的。如果比较大位置很深的话，就要考虑开颅手术治疗。
如果长偏中上而且比较小的话可以做微创的手术，但是微创手术的清除效果可能没有开颅手术那么好。
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