请问如何治疗面肌痉挛！必须开刀吗？

问题分析：面肌痉挛是临床上比较常见的疾病，引起的原因不清，可能与面神经异位兴奋或伪突触传导所致有关系。同时可能与微血管袢压迫面神经有关系。

对于你 的情况，可能是由于左侧PICA轻压左侧面神经REZ段所致有关系。是需要进行积极的治疗的。意见建议：建议你到医院神经内科就诊，在医生的指导下注射A型肉毒毒素，服用卡马西平或苯妥英钠进行积极的治疗。

必要时进行面神经分支阻断术治疗。