首页 > 权威问答 > 血检其他正常只有血小板为40
患者提问

血检其他正常只有血小板为40

提问时间:2020-06-06
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    血小板减少可有多种原因引起主要有以下几个方面:

    1.血小板生成减少: (1)特发性血小板减少性紫癫、慢性再生障碍性贫血(CAA)和骨髓增生异常综合征(MDS:部分患者可首先表现为血小板减少而后出现其他血细胞的减少骨髓涂片和骨髓活检具有一定鉴别意义廊坊市中医院血液科徐文江 (2)感染:见于小儿急性特发性血小板减少性紫癫 (3)放、化疗后引起血小板生成减少

    2.血小板破坏增多: (1)自身免疫性疾病引起:如系统性红斑狼疮(SLE、类风湿性关节炎、Evans综合征、甲亢、慢性肝炎等引起血小板生成减少有些患者可以血小板减少为首发症状数月乃至数年后才出现相应的典型症状因此疑诊ITP的患者尤其是年轻女性患者应常规行抗核抗体、抗双链DNA抗体等筛查试验 (2)抗磷脂综合征:也可先出现血小板减少 以后才出现抗磷脂抗体和狼疮抗凝物阳性、血栓栓塞、流产等其他表现 (3)人类免疫缺陷病毒(HIV: 相关的血小板减少性紫癜也是由免疫机制介导的血小板减少可发生于HIV感染后无症状携带者和艾滋病患者的不同阶段 (4)药物性血小板减少症:可分为直接破坏血小板骨髓抑制型免疫性血小板减少可能造成骨髓抑制化疗药物和其它的药物如烷化剂氯霉素抗代谢药噻嗪类利尿剂乙醇等(如阿司匹林、消炎痛、扑热患痛等解热镇痛药青霉素、头孢菌素、磺胺、利福平等抗菌药物及肝素、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等药物可引起免疫性血小板破坏使血小板减少通常起病较急出血较重但停药后出血症状大多很快消失而且激素治疗往往起效较快)

    3. 血栓性血小板减少性紫癜(TTP: 典型的TTP除血小板减少外还有微血管病性溶血、神经精神异尝肾功能不全和发热等表现

    4.血小板分布异常引起血小板生成减少: 如脾亢、骨髓纤维化、肝硬化、等导致脾肿大可使血小板在肝脏、脾脏滞留血小板分布异常引起血小板生成减少 你好建议你去正规医院的血液科做骨髓穿刺检查

Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.

京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com

京公网安备 11010502055392号