您好！从您的描述来看，肺部出现空洞主要考虑是由结核或者肺脓肿形成的，痰中没有找到结核杆菌，并不能排除没有结核感染。
指导意见需要结合胸片、PPD试验、血象、CT等相关检查予以明确具体的发病原因，然后再采取相应的治疗。
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