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患者提问

妻子今年三十岁,身体左侧(心脏附近)原来出现微痛,已有半年了

妻子今年三十岁,身体左侧(心脏附近)原来出现微痛,已有半年了,开始是痛几天又好了,现在是坐下就明显感觉痛,但不很痛,而躺下或站立、走动都不痛,而且是在下午更为明显,经医院检查,通过B超和血常规检查,没发生异常情况,诊断为肠炎,请问会是其他什么原因吗。
提问时间:2020-07-02
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好:如果已经确诊为肠炎,那就没有什么问题。尊医嘱进行治疗胃肠炎症状的类型和严重程度取决于感染微生物或摄入毒素的种类和数量,也随病人对疾病的抵抗力不同而不同。

    症状常常是急性发作,有时甚至是突然出现食欲下降、恶心或呕吐。可出现肠鸣音增强、腹痛和腹泻,粪便有或没有肉眼可见的血和粘液。

    肠袢的胀气使腹痛加剧。病人可出现发热、全身不适、肌肉疼痛和四肢乏力 严重的呕吐和腹泻可造成明显脱水和严重的血压下降(休克)。

    过多的呕吐或腹泻都可因钾的大量丢失,引起血钾浓度降低(低钾血症)。血钠浓度也可能降低(低钠血症),尤其是丢失体液后,病人饮无盐或少盐的水或茶时更容易发生。

    所有这些水电解质失衡都有严重的潜在危险性。 通常胃肠炎唯一需要的治疗就是饮用足够的水,即使是让正在呕吐的病人饮用小量液体也有好处,除纠正其脱水外,还能起到止呕的作用。

    如果呕吐量较多、时间较长,病人出现严重脱水,则需要静脉输液,补充水和电解质。因为儿童更容易迅速脱水,所以应静脉输入含适当比例的糖盐水。

    市场上能购得的任何水电解质补液都有较好的治疗效果。但是,常用的饮料如汽水、茶、运动饮料和果汁不适合于腹泻的儿童。

    如果呕吐严重而影响服药,可给予注射或栓剂 当症状有所改善后,可以逐渐增加清淡食物,如烹调过的燕麦片、香蕉、米饭、苹果泥、烤面包。

    如果饮食调整后12~24小时仍未减少腹泻,粪便检查也无血,未发现有严重细菌感染的证据,则可给予苯乙哌啶、洛哌丁胺或次水杨酸铋剂等药物 因为抗生素本身能引起腹泻,还使细菌产生耐药性,故很少应用,甚至在已知胃肠炎是由某种细菌引起时仍可不用。

    但是,当病原是空肠弯曲菌、志贺菌和霍乱弧菌时,则要应用抗生素。

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