脐尿管癌如何治疗

脐尿管癌在临床上是比较少见的一个肿瘤，这个肿瘤虽然它少见，但是它的恶性度还是非常高的，像这样的病人，很多时候他临床上怎么发现呢?一部分的病人是因为体检的时候下腹部发现了肿块，去就诊的，它作为脐尿管癌，它很突出的一个症状，病人会排出带黏液性的小便，因为它跟脐尿管它本身的分泌物有关系，病人排出带黏液的小便，是脐尿管癌重要的一个临床的症状。

作为脐尿管癌的这种诊断，主要的依赖的是膀胱镜，然后通过病理的活检，病理的活检像脐尿管癌，它大多数都是这个腺癌，这种腺癌在膀胱癌里面是一种少见的类型。

但是它是一个恶性度非常高的病理类型，比较容易出现远处的转移，作为脐尿管癌来说，目前主流的治疗方案是两种，一种就是整个膀胱的全切，就像我们传统的膀胱全切一样，然后加上尿流的改道。

另外一个治疗的方案，就是叫做扩大性的膀胱全切，它的切除范围是从肚脐开始，沿着肚脐往下，脐韧带延续下来这部分相关的腹膜的腹壁的后鞘，相关的周围的这些腹膜，还有脐韧带，然后是肿瘤还有肿瘤附近，大概一个公分范围之内进行一个扩大性的膀胱部分切除。

像这种手术，一个膀胱扩大的部分切除跟膀胱全切除，目前因为病例资料是比较少，所以它总体的效果，目前看到的文献报告来说，两者之间效果是差不多的。

总的来说，它治疗的预后会比较差，所以不管是做了膀胱全切也好，做了扩大的膀胱部分切除也好，都还需要后续的全身的化疗作为一个辅助支持，来巩固疗效。

总的来说像这脐尿管癌5年的生存率，跟这些膀胱这种腺癌和鳞癌来说，都一样，效果比较差，不到30%的5年的生存率。