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患者提问

腰痛刺痛?

向前弯腰双手向下压到底时腰部轻微刺痛?是什么病?能排除腰间盘突出吗?
提问时间:2020-02-25
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    您的情况很可能是腰肌劳损.当弯腰时腰肌牵拉因此产生刺痛的感觉.大多数腰肌劳损病人在发病前有急性腰扭伤病史,后因治疗不当使腰痛反复发作,最终导致或并发腰肌劳损.也有一部分腰肌劳损病人没有腰扭伤病史,而是由于长期从事弯腰劳动或者长期坐姿不当,使得腰肌长期处于紧张状态,而导致腰肌劳损.腰肌劳损起病隐匿,进展缓慢,症状消退得也慢.腰肌劳损常有以下表现

    1.腰部酸痛或胀痛部分刺痛或灼痛

    2.劳累时加重休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻活动过度又加重

    3.不能坚持弯腰工作常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛

    4.腰部有压痛点多在骶棘肌处髂骨脊后部骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处

    5.腰部外形及活动多无异常也无明显腰肌痉挛少数患者腰部活动稍受限也不完全排除腰椎间盘突出症的可能.腰椎间盘突出症常见的表现有:1腰痛:95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状.以持续性腰背部钝痛为多见平卧位减轻站立则加剧在一般情况下可以忍受并容许腰部适度活动及慢步行走主要是机械压迫所致持续时间少则2周长者可达数月甚至数年之久2下肢放射痛:80%以上病例出现此症.轻者表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺痛或麻木感直达足底部;一般可以忍受重者则表现为由腰至足部的电击样剧痛且多伴有麻木感疼痛轻者虽仍可步行但步态不稳呈跛行;腰部多取前倾状或以手扶腰以缓解对坐骨神经的张应力重者则卧床休息并喜采取屈髋屈膝侧卧位凡增加腹压的因素均使放射痛加剧.建议您做腰椎X片检查以明确诊断。

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