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左冠状动脉前降支中段心肌桥

岁患者男,46岁。以前有高血压,血压平时为100到140左右,现在有胸闷,后背胀痛,左腋窝下四指的位置隐痛,胃口有时疼。在齐鲁医院做的CTA显示心肌桥。现在服用倍他乐克12.5毫克,波依定5毫克,效果不明显。请问再做什么
提问时间:2020-03-24
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  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    问题分析:你好,心脏肌桥是指冠脉行走到心肌纤维中。冠脉有可能被心肌挤压产生心肌缺血症状。一般在所有人群中,心肌桥可达到15-85%,也就是说,绝大部分心肌桥是没有临床意义,并不产生症状。

    心肌桥常用的药物就是倍他乐克。意见建议:你目前的症状不像心肌桥引起,同时使用倍他乐克无效,再结合胃口也就是剑突下疼痛,需要考虑消化系统疾病,胃十二指肠溃疡及胆汁返流性胃炎都不能排除,建议你进一步完善胃镜检查。

    也可以先使用奥美拉唑保护胃黏膜治疗。

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