您好,根据您的叙述,你的血压并不是很稳定,有冠心病、高血压的家族史,而且长期大量吸烟,这些都是冠心病的高危因素。
血压达到180/140mmHg是很危险的,很有可能诱发脑血管意外,如脑出血。您好,建议您首先要戒烟,因为吸烟是心脑血管时间的危险因素;
您有冠心病的家族史,又有高血压、吸烟这些危险因素,建议进一步完善血糖、血脂、心脏彩超等检查;饮食方面要注意低盐低脂,适当运动;
要控制好血压,最好联合用药。根据您的具体情况,选择适宜的降压药。
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