病情分析: 强直性脊柱炎和腰肌损伤都有腰腿痛的症状,但是两者在很大程度上又是互不相同的,首先,强直性脊柱炎主要是关节病变,常常表现为骶髂关节、脊柱、肩关节、髋关节等外周大关节疼痛,强直性脊柱炎炎性腰痛常常呈隐匿性、很难定位。
患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛,半夜痛醒,翻身困难,在早晨起床时脊背发僵,稍微活动后疼痛症状会减轻,脊椎旁的肌肉常常有压痛,可以合并其他关节外表现。
意见建议:其次,腰肌损伤属于肌肉的病变,多由外伤、运动等引起,表现为用力弯腰,挑重担或举重物之后,突然发生腰痛,且腰椎两旁肌肉发生痉挛而有触痛,提示可能为急性腰扭伤或腰肌劳损。
疼痛为放射性,以骶髂关节处最严重,但脊柱运动功能良好,休息、理疗、按摩均可以减轻。
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