问题分析：你好，用拳头击打硬物，最容易发生第五掌骨头骨折。意见建议：由于骨折会错位，所以需要手术治疗，手术采取钢针固定。
如果不想手术，就只能采取石膏固定治疗，需要固定2个月左右，但是长时间的石膏固定会导致关节僵硬，骨折也可能畸形愈合影响手部的功能。
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